Algorithmen

Validierter klinischer Score zur Ermittlung der klinischen Wahrscheinlichkeit einer Venenthrombose: Wells-Score (1)

Klinische Charakteristik-Score

Aktive Tumorerkrankung 1
Lähmung oder kürzliche Immobilisation der Beine 1
Bettruhe (> 3 Tage); große Chirurgie (< 12 Wochen) 1
Schmerz/Verhärtung entlang der tiefen Venen 1
Schwellung ganzes Bein 1
Unterschenkelschwellung > 3 cm gegenüber Gegenseite 1
Eindrückbares Ödem am symptomatischen Bein 1
Kollateralvenen 1
Frühere, dokumentierte TVT 1
Alternative Diagnose mindestens ebenso wahrscheinlich wie Venenthrombose –2

Score ≥ 2: Wahrscheinlichkeit für TVT hoch;
Score < 2: Wahrscheinlichkeit für TVT nicht hoch

[1] Wells PS et al. Accuracy of clinical assessment of deep-vein thrombosis. Lancet (1995) 345, 1326–1330

Diagnostischer Algorithmus bei Verdacht auf Venenthrombose

Abb. 1 Diagnostischer Algorithmus: Verdacht auf Lungenembolie mit hohem klinischen Risisko: Stabiler Patient.



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